Які показники спірометрії підтверджують діагноз ХОЗЛ
Визначення наявності та ступеня хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ) є ключовим моментом у постановці діагнозу цього захворювання. Саме спірометрія є основним тестом, який дозволяє визначити, які показники спірометрії підтверджують діагноз ХОЗЛ.
Основні параметри спірометрії
Спірометрія – це метод дослідження функції легень шляхом вимірювання вдихального та видихального об’єму повітря. Серед основних параметрів, які використовуються для діагностики ХОЗЛ, можна виокремити:
- Форсований вітальний об’єм легень (FVC, Forced Vital Capacity): загальний об’єм повітря, який може бути видихнутий після максимального вдиху.
- Об’єм форсованого видиху за першу секунду (FEV1, Forced Expiratory Volume in 1 Second): кількість повітря, яка видихається протягом першої секунди максимального видиху.
- Співвідношення FEV1/FVC: визначає обструкцію дихальних шляхів. Саме це співвідношення є критично важливим для діагностики ХОЗЛ.
Критерії діагностики ХОЗЛ
Діагноз ХОЗЛ підтверджується на основі постбронходилатаційних показників спірометрії:
- FEV1/FVC < 70%
- Зниження FEV1: розподіл на ступені важкості спирається на величину FEV1 від передбаченого значення:
- Легка ХОЗЛ: FEV1 ≥ 80% від норми
- Помірна ХОЗЛ: 50% ≤ FEV1 < 80% від норми
- Важка ХОЗЛ: 30% ≤ FEV1 < 50% від норми
- Дуже важка ХОЗЛ: FEV1 < 30% від норми або FEV1 < 50% та хронічна дихальна недостатність
| Ступінь ХОЗЛ | FEV1 від норми |
|---|---|
| Легка | ≥ 80% |
| Помірна | 50% – 80% |
| Важка | 30% – 50% |
| Дуже важка | < 30% або < 50% з недостатністю дихання |
Значення спірометрії для діагностики ХОЗЛ
Які показники спірометрії підтверджують діагноз ХОЗЛ? Перш за все, це значне зниження показника FEV1/FVC після використання бронходилататорів. Якщо співвідношення менше 70%, це свідчить про постійну обструкцію дихальних шляхів, яка є характеристичною для ХОЗЛ.
Спірометричні тести важливі не лише для діагностики, але й для подальшого моніторингу прогресування захворювання та ефективності лікування.
Висновок
Узагальнюючи, спірометрія є незамінним методом оцінки функції легень при ХОЗЛ. Ключовими параметрами, які підтверджують діагноз, є зниження FEV1/FVC до значення менше 70%, а також зниження FEV1 від норми відповідно до важкості стану. Правильна інтерпретація цих показників допомагає не лише в діагностиці, а й у визначенні тактики лікування пацієнта.